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植髮與藥物的組合式療法 效果加成 再現年輕風采！

臨床統計確實發現，植髮與藥物組合的治療方式，其效果較單一方法治療來得好。依照臨床研究顯示，術前使用藥物能讓禿髮面積縮小，且讓後腦杓頭髮變更粗，再將此毛囊單位移植，可以增加植髮效果，所以我們都會建議病患採行「組合式雞尾酒療法」，也就是合併三種方式：植髮、外用Minoxidil、口服Finasteride。同時間或交替運用，治療效果最好。

植髮是一種皮膚外科手術，有其醫學上嚴格的適應症。例如病人是否為雄性禿患者、禿髮的程度、年齡、家族史以及病人心理狀態。病人往往只在意目前的狀態，而忽略了雄性禿是一種進行性的疾病，另外人的心理及外表也會隨時間改變，病人往往不在乎10、20年後情形。但當一個醫師必須慎重考慮病人未來的狀態，就像其他外科手術一樣，我們要追求的不是短暫的手術成功，而是終身的成果。

對於雄性禿的患者來說，如果盡了極大的努力依照醫師的指示擦藥、服藥，雖然已經停止掉髮，但增髮的效果仍然不盡理想。若還是渴望頂上能再多出一些毛髮，那麼，「植髮」就是最後一線重見毛髮的生機。早期醫界發現雄性禿患��無論禿髮如何嚴重，總會留下後腦杓及兩側的頭髮，這後半圈的頭髮不受雄性禿影響，被稱為「永久髮」。而植髮手術就是利用這圈永久髮，將後腦杓的毛囊移植到禿髮部位的頭皮，因這些毛囊不受雄性荷爾蒙的影響，所以移植後可以存活長出頭髮。

就臨床經驗來說，輕微禿髮（雄性禿1-3期）可以嘗試以外用生髮水（Minoxidil）治療一年，若效果不如預期，再以口服藥物（Finasteride）治療一至兩年，或者兩者合併一起使用，如果增髮效果依舊有限，最後就需靠植髮補強了。一般而言，藥物的臨床效果較局限於頭頂及前額後方，若想要前額髮量增加，還是得靠植髮。不過，臨床也證實，若能採行藥物與植髮同時進行的組合式療法，整體的效果會達到最好。

跟其他的美容手術一樣，決定進行植髮前的諮詢是非常重要的，必須經由專科醫師確定掉髮的原因及種類，確認為不可逆的禿髮，才考慮植髮。在各期雄性禿當中，以第三期禿髮者接受植髮的人數最多，其次為第四及第五期。植髮手術屬於門診手術，採局部麻醉，患者完全清醒。手術時間視髮量而定，大約3~4小時可以完成，術後即可回家，並不需住院。

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蔡惠君

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